20 년 손위생 활동계획서	결재	QI 담당자	병원장

제출자:	QI담당자	제출일 :	20 년 월 일

주 제	손 씻기 프로그램 수행을 통한 손 씻기 수행률 향상
주제선정 배 경	현재의 문제점 및 활동의 필요성 1. 병원에서의 손 씻기는 원내 감염률을 낮출 수 있는 중요한 요소 2. 손 씻기를 적절히 하지 않은 경우 병원균의 전파 위험이 높아지며 질 높은 의료 서비스를 제공하는데 방해요인이 됨. 3. 질 높은 의료 서비스를 제공하기 위해 올바른 손 씻기 방법과 필요성을 강조하고, 손 씻기 수행률을 높일 수 있도록 손위생 증진활동 필요
팀 운영	팀 구 성		팀장								간사
			팀원
	팀 회의일정		필요 시 회의체 결성
핵심지표 및 목표설정	지표정의		손 씻기 수행률
	분 모		손 씻기 시 건수
	분 자		손 씻기가 필요한 건수
	제외대상		없음
선정근거 (우선순위)	□ 인증제 or 외부평가				▣ 안전보장활동					□ 임상 질 지표
	□ 만족도 향상				□ 생산성 향상 및 비용절감
	□ 업무 효율화				□ 표준진료지침					□ 기타 ( )
기대효과	올바른 손 씻기 방법을 실천하며 손 씻기 수행률을 80%이상 높임으로써 병원감염률을 최소화하고, 의료서비스를 향상 시킨다.
추진일정			4월	5월			6월	7월	8월			9월	10월		11월	12월
	P	1. 주제선정 및 팀구성	□
		2. 현황파악	□
		3. 원인분석	□
		4. 대책수립	□
	D	5. 개선활동	□	□			□	□	□			□	□		□
	C	6. 중간평가							□				□
	A	7. 표 준 화					□	□	□			□	□		□	□
		8. 결론(보고서작성)														□